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Guérir ensemble : Une introduction à la thérapie cognitivo-comportementale conjointe (TCCC) pour le TSPT
La TCC en couple pour le TSPT aide les intervenants en sécurité publique et leurs proches à guérir ensemble en améliorant la communication et en réduisant les symptômes du traumatisme.
Fourni par Trillium Health Partners
Trillium Health Partners est un réseau hospitalier de premier plan en Ontario, dédié à offrir des soins de grande qualité axés sur les patients grâce à ses trois principaux établissements : l’Hôpital Credit Valley, l’Hôpital de Mississauga et le Centre de santé Queensway.
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Si vous avez besoin d'un soutien allant au-delà de cette ressource, vous pouvez obtenir de l'aide
Ce site offre des ressources immédiates et exemptes de stigmatisation en santé mentale aux membres du personnel de la sécurité publique (en uniforme et en civil) exposés aux traumatismes en Ontario. Accédez à un soutien confidentiel 24 h/24 et 7 j/7 grâce à des ressources en ligne gratuites. En cas de crise immédiate, appelez le 911, la ligne de crise 24 h/24 et 7 j/7 de Homewood Santé au 1-833-866-9929, ou pour un soutien par les pairs 24 h/24 et 7 j/7, appelez Boots on the Ground au 1-833-677-2668.
En tant que membre du personnel de sécurité publique (PSP), vous êtes sans aucun doute confronté à des facteurs de stress que la plupart des gens rencontrent rarement. L’exposition à un traumatisme peut avoir des répercussions durables, conduisant parfois au trouble de stress post-traumatique (TSPT). La guérison est possible, et pas seulement pour vous ; ce processus peut également faire appel et bénéficier à vos proches. La thérapie cognitivo-comportementale conjointe (TCCC) pour le TSPT est une approche prometteuse.
Cette thérapie fondée sur des données probantes soutient à la fois la personne souffrant de TSPT et son partenaire ou un membre de sa famille, en aidant le couple ou la famille à guérir ensemble, plutôt que seuls.
Contexte
Les traitements traditionnels du TSPT se concentrent souvent sur l’individu. Or, le TSPT peut avoir des répercussions profondes sur les relations interpersonnelles, en mettant à rude épreuve la communication, en minant les liens affectifs et en nuisant au fonctionnement quotidien. La TCCC pour le TSPT reconnaît ce fait et inclut à la fois la personne souffrant de TSPT et un être cher (souvent un conjoint ou un partenaire de longue date) dans le processus de thérapie.
Cette thérapie a été mise au point par les docteures Candice Monson et Steffany Fredman, deux grandes spécialistes des traumatismes et des relations interpersonnelles. Dre Monson, basée à Toronto, a beaucoup travaillé avec des membres du PSP et les populations militaires. La TCCC associe des stratégies de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) bien établies à des outils qui favorisent la confiance, les rapports et la guérison émotionnelle entre les partenaires.
En quoi consiste la TCCC ?
La TCCC est une thérapie structurée à court terme qui se déroule généralement en 15 séances hebdomadaires. Ces séances réunissent les deux partenaires et sont dirigées par un thérapeute qualifié. L’accent n’est pas mis sur le blâme ni sur l’examen en détail des expériences traumatisantes, mais sur ce qui suit :
Compréhension du TSPT et de la manière dont il affecte les deux personnes dans la relation.
Amélioration de la communication et réduction de l’évitement ou des conflits.
Modification des pensées négatives qui contribuent aux symptômes du TSPT.
Rétablissement de la sécurité, de la confiance et de la proximité dans la relation.
Il est important de noter que la TCCC peut être efficace même si une seule personne souffre de TSPT. La présence et la participation d’un partenaire qui apporte son soutien peuvent grandement aider au rétablissement.
Que dit la recherche ?
Des études ont montré que la TCCC peut avoir les résultats suivants :
Réduction significative des symptômes de stress post-traumatique
Amélioration de la satisfaction relationnelle
Amélioration de la régulation émotionnelle pour les deux partenaires
Un essai contrôlé randomisé réalisé en 2016 a montré que les participants recevant la TCCC présentaient une plus grande amélioration de tous les groupes de symptômes du TSPT et des croyances liées aux traumatismes que les participants inscrits sur une liste d’attente. Des recherches plus récentes ont confirmé ces avantages, même chez les couples de militaires et de premiers intervenants, qui sont souvent confrontés à des pressions particulières.
En bref, la TCCC n’aide pas seulement à traiter le TSPT, elle aide à renforcer les relations, qui sont essentielles à la résilience et au rétablissement à long terme.
Ressources pour le PSP et les familles en Ontario
Wounded Warriors Canada - Programme COPE (Couples qui surmontent le TSPT au quotidien)
https://woundedwarriors.ca/fr/nos-programmes/couples-qui-surmontent-lespt-au-quotidien/
Offre une thérapie de groupe basée sur la TCCC pour les couples affectés par des traumatismes liés au stress opérationnel.
Institut Atlas pour les vétérans et leur famille
https://atlasveterans.ca
Fournit des ressources sur le TSPT et les soins tenant compte des traumatismes, y compris des outils pour les membres de la famille et le PSP.
Association de psychologie de l'Ontario – Outil de recherche de psychologue
https://psych.on.ca
Trouvez des thérapeutes formés en TCCC ou en thérapie axée sur les traumatismes en Ontario.
Les membres du PSP et leur famille apportent beaucoup à nos communautés. Vous méritez des soins qui respectent la complexité des traumatismes et l’importance des relations. La TCCC est une approche de guérison pleine d’espoir qui montre que vous n’avez pas à traverser cette épreuve seul, car la guérison peut se faire ensemble.
Références
Macdonald, A., Pukay-Martin, N. D., Wagner, A. C., Fredman, S. J., & Monson, C. M. (2016). Cognitive-behavioral conjoint therapy for PTSD improves various PTSD symptoms and trauma-related cognitions: Results from a randomized controlled trial. Journal of family psychology: JFP: Journal of the Division of Family Psychology of the American Psychological Association (Division 43), 30(1), 157–162. https://doi.org/10.1037/fam0000177
Monson, C. M., Fredman, S. J., Macdonald, A., Pukay-Martin, N. D., Resick, P. A., & Schnurr, P. P. (2012). Effect of cognitive-behavioral couple therapy for PTSD: A randomized controlled trial. JAMA, 308(7), 700–709.
Fredman, S. J., Vorstenbosch, V., Wagner, A. C., Macdonald, A., & Monson, C. M. (2020). Partner accommodation in posttraumatic stress disorder: Initial testing of the Couple Adaptation to Traumatic Stress Model. Journal of Anxiety Disorders, 70, 102196.
Monson, C. M., & Fredman, S. J. (2012). Cognitive-behavioral conjoint therapy for PTSD: Harnessing the healing power of relationships. Guilford Press.
